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眼科案例 | 眼睛长“石头”,手术切开后,医生大吃一惊!


为什么视力急剧下降?

74岁的荣阿姨发现自己视力下降严重,到院检查诊断结果为双眼玻璃体积血、双眼视网膜病变及双眼白内障。

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▲荣阿姨住院病志记录

可以说荣阿姨的眼病已经很严重了,从晶体、玻璃体到视网膜,都出现了不同程度的病变,但原本应该尽快安排的手术,却被一个意外打断了。    

为什么情况紧急,却不能马上手术?

入院第二天的清晨,医生发现荣阿姨左眼内眼角出现大量分泌物,在这样的情况下,她是不能接受玻切甚至白内障手术的,只能将她转到泪道疾病科,做进一步检查。

十大正规赌博泪道疾病专家徐茂生主任,接待了这位特殊的病人。

诊室中,徐主任为荣阿姨做了初步的检查。裂隙灯下,他用棉签翻开荣阿姨的下眼睑,轻轻一压,一个铅笔头大小的“石头”,出现了。 

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  ▲棉签上即为“结石”

为什么眼睛里有“石头”?

“这种结石存在于患者的泪小管中,结合内眼角流脓的症状,我们初步判断是泪小管炎,这是一种十分罕见的眼科疾病。”徐主任说,正是这些“结石”,导致泪小管阻塞,进而发炎、流脓。

4月22日,在无影灯的照射下,一根9号泪道探针连带一条直径为1mm的人工泪管,自下泪点探进患者泪小管,随后,徐主任切开下泪小管,用挖勺,小心地开始清理其中的结石。  

为什么连医生都震惊了?

“我们从没见过泪小管甚至鼻泪管中存在这么多的结石,实在太多了。”徐主任术后回忆道,“我们用挖勺大概清理了10分钟才处理干净。”

普通人泪小管直径仅有0.3mm-0.5mm,在这样堪称“狭小”的空间中,阻塞了如此多的结石,并非一朝一夕的事,“长期不注意用眼卫生,是导致泪小管炎的主要病因。”徐茂生主任介绍到。

“看到自己眼睛里有这么多‘石头’,我也很惊讶。”荣阿姨说,“但手术中其实没什么感觉,从上手术台,到出手术室,也就20分钟吧!”    

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▲术中影像:取结石(已调色)

将问题解决,让健康回归!

5月20日,距离荣阿姨接受泪道手术已经过去快一个月了,“医生说我的术前检查合格了,该做的手术,终于可以做了!”荣阿姨长叹了一口气,这样说到。

接下来,她将在十大正规赌博接受玻切+白内障手术,祝愿荣阿姨能早日重返健康!  

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